于颖吉 李军辉 沈欲欣 张倩楠

上海市黄浦区科技项目[（2011）HGG-29]

同济大学附属普陀人民医院肾内科

李军辉

目的 探讨循证医学（evidence-based medicine,EBM）联合以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）在肾内科教学中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月在同济大学附属普陀人民医院肾内科实习的80名临床医学专业本科学生为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各40名。对照组采用PBL教学法，观察组采用EBM联合PBL教学法。教学后，比较2组学生的迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）评分、考核成绩及教学满意度。结果 观察组学生问诊技巧评分[（7.75±0.55）分]、体格检查评分[（7.50±0.66）分]、临床判断评分[（7.83±0.80）分]、沟通技能评分[（7.64±0.61）分]、临床操作能力评分[（7.52±0.66）分]、专业态度评分[（7.93±0.79）分]、组织效能评分[（7.69±0.65）分]、Mini-CEX总分[（55.30±5.68）分]均高于对照组[（6.42±0.71）分、（6.45±0.50）分、（6.50±0.46）分、（6.62±0.40）分、（6.65±0.43）分、（7.05±0.60）分、（6.60±0.47）分、（43.42±2.57）分]，差异有统计学意义（P <0.001）；观察组学生理论、病例分析、操作技能考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）；观察组学生对记忆效果、自主学习能力、学习效率、临床思维、操作能力的满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.001）。结论 EBM联合PBL教学法能改善肾内科学生的临床素养，提高考核成绩及教学满意度。

肾内科；以问题为基础的教学法；循证医学；教学满意度；迷你临床演练评估；考核成绩